朝“问”健康丨麻醉不只是“打一针 睡一觉” 这些常识要知道→

今天(16日)是世界麻醉日,“现代麻醉学科”经过一百多年的发展,已经成为一门综合性医学学科,发展得越来越完善,也和大家的生活息息相关。

在近代麻醉学出现之前,为了防止病人挣扎,医生在手术时会通过原始粗暴的方法减轻痛楚。1846年10月16日,一位牙科医生公开实施了世界上第一例乙醚吸入麻醉手术,为了纪念这一重大事件,将每年10月16日定为“世界麻醉日”。

北京大学第三医院麻醉科主任 北京医学会麻醉学分会主任委员 郭向阳:麻醉学发展从古代的黄帝内经就开始了,从华佗麻沸散到现代麻醉。现代麻醉的开端是1846年10月16日,在这以后,麻醉药种类越来越多,提高了麻醉的可控性。

现在全身麻醉多采用静脉注射、呼吸道吸入全身麻醉药等方式进入体内,适用于各类人群和不同类型手术及治疗的需要,临床麻醉更加安全可靠。

提到全身麻醉,很多人会将其简单地理解成“通过一些药物让人睡着”。但事实上,在手术过程中,除了让患者免于疼痛,麻醉科医生还要负责全程监测患者的生命体征。

从手术开始前的评估到手术过程中的持续监测,再到手术结束后的苏醒,每一个环节都离不开麻醉医生的参与。尤其是在手术过程中,患者的身体就像是一台被关闭了某些感受开关的机器,麻醉医师需要精确地检测患者生命体征,控制药物剂量,在保证麻醉效果的同时,以维持患者体温、血压、心率、呼吸等生命体征的稳定。

北京大学第三医院麻醉科主任 北京医学会麻醉学分会主任委员 郭向阳:麻醉科医生的作用,首先是要保证患者的安全,因为有生命体征,呼吸、循环,包括体温精细化管理等。现代化的监测仪能看到病人体温数值、心率,还有氧合、血液灌注的情况。每一分、每一秒的呼吸,生命体征都在麻醉科医生的手心上攥着。

很多人担心麻醉会不会影响大脑。专家介绍,在接受麻醉后,短时间内的确会出现困倦、头晕、反应迟缓等情况,但这不代表大脑受到了影响。

专家介绍,通常来说,无论是局部麻醉还是全身麻醉,规范的麻醉不会影响脑功能和智力,但不同年龄、不同身体状况的患者,风险并不完全相同。特别是老年患者,以及需要接受复杂手术的患者,更需要麻醉医生在术前进行充分评估和精心选择麻醉药物和方法。

北京大学第三医院麻醉科主任 北京医学会麻醉学分会主任委员 郭向阳:成年人的大脑发育比较稳健,做一般的手术,一般的麻醉都没有问题。65岁以上的老年人,大脑处于衰老状态,所以老年人是我们特别需要关注的群体。

在网络上还流传着这样一种说法,酒量大、不容易醉酒的人往往更难被麻醉,这种传言科学吗?

专家介绍,酒量并不能直接换算成麻醉药的用量,且长期饮酒的人可能会面对更多麻醉风险。

北京大学第三医院麻醉科主任 北京医学会麻醉学分会主任委员 郭向阳:大量的酗酒,首先很明确对肝功能是有影响的。如果喝酒已经喝出肝硬化,那麻醉过程多给药就不行。经常喝酒,多给药,这个不存在。如果你是饮酒的,一定要跟麻醉科医生、外科医生说明一天大概的饮酒量,引起麻醉科医生的注意。

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